中新网广州7月2日电(记者蔡敏婕)“鼻咽癌与其他头颈部肿瘤(如喉咽癌)的生物学行为截然不同，其发生远处播散的风险极高 ，常见转移部位包括骨
、肝、肺等。
”深圳新风和睦家医院肿瘤科主任贾琳7月1日介绍
，复发转移后几乎都表现为全身性远处转移，使得全身药物治疗成为最具挑战性的难题 。她反复提醒：“防大于治
。”

鼻咽癌是发生于鼻咽部(鼻腔后端与咽部交界处)的恶性肿瘤 ，易侵犯颅底等重要组织
，并可发生颈部淋巴结和远端转移。由于鼻咽位置隐蔽，早期症状多样且不典型 ，所以极易被忽视
，80%患者就诊时已进展至晚期，因此 ，对于鼻咽癌的早期筛查和诊断尤为关键 。

目前来说
，放射治疗是早期鼻咽癌的首选治疗方法，早期鼻咽癌治愈率可达90%以上；而化疗联合放疗是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法
。此外 ，还有手术治疗放化疗后复发的病例，以及免疫治疗和靶向治疗。

在局部晚期及复发/转移性鼻咽癌的一线治疗中
，中国学者的研究证实，将免疫治疗联合化疗可将客观有效率提升至70%以上 。但进入二线治疗后 ，患者的境况急转直下
。

贾琳表示
，在二线及后线治疗中，肿瘤侵袭性增强 ，全身转移愈发难以控制
，而临床可用方案极为有限。

在此背景下，ADC(抗体药物偶联物)药物为后线治疗带来新的选择 。近期获批的双抗ADC同时靶向两个靶点 ，贾琳解释：“这相当于给化疗药装上了‘导航系统’
，精准识别肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。 ”除了ADC药物 ，细胞治疗 、肿瘤疫苗等众多在研疗法也在推进中
。

尽管后线治疗有了更多“武器
”
，但贾琳反复提醒，防大于治 ，若长期出现单侧鼻塞
、回吸性血涕、耳鸣 、听力下降或颈部肿块，应及时到耳鼻喉科筛查
，早发现始终是争取最佳预后的关键。(完)【